付费方式对医院影响的实证研究——基于先看病后付费方式的分析

山东科技大学学报(社会科学版)，2015年02期

【摘要】 医改的内容之一就是付费方式的改革,先看病后付费作为一种新型后付制医保付费方式,是我国医疗改革尤其是公立医院改革的创新探索,其给患者带来的好处是显而易见的,也会对医院产生很大影响。本文以山东省济宁市金乡县人民医院为例,通过建立多元回归模型,实证研究先看病后付费制度对医院的利弊影响。研究发现:实施先看病后付费制度对医院收入的影响是存在的,且会增加医院的收入,提高医院效益。此外,医院的垫付成本与医院收入也是正相关,说明医院收入增加的同时,成本也在增加。患者住院期间不用缴纳费用,使医院垫付成本大大增加,除了医保资金不能及时到账的时间成本,还面临患者逃费的风险。患者逃费明显会减少医院收入,加之医保报销滞后,医院垫付成本将无法及时收回;缓交费达到一定比例也会对医院产生影响。

【关键词】 付费方式； 先看病后付费； 医院收入； 逃费风险